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寶寶哭鬧不休 當心乳糖不耐出現腸絞痛

健康醫療網記者關嘉慶報導



有很多出生不久的小嬰兒,經常會哭鬧不休,檢查尿布沒有濕,而且才剛餵了奶,也不是沒吃飽,新手媽咪往往會因此而手足無措;媽媽帶著寶寶就醫後,被醫師告知是因為腸絞痛。原來寶寶喝了奶之後,也會因為乳糖不耐而使得腸子脹氣,以致出現腸絞痛!







腸絞痛比例約佔10-30%

台安醫院小兒科主治醫師張雅婷表示,小嬰兒出現腸絞痛比例大約佔10-30%,診斷主要是以臨床特徵來評估,例如:不是因為尿布濕、肚子餓…等生理因素哭鬧,哭鬧時全身緊繃、臉部脹紅,但是按摩肚子安撫後,放屁之後就好多了。至於好發年紀多在4個月以內,雖然出生2週的新生兒就有可能出現腸絞痛,但是高峰期以出生1至3個月居多。





原因包括腸壁發育不全、先天乳糖酶不足

寶寶為何會出現腸絞痛呢?張雅婷醫師指出,由於小嬰兒的器官及神經尚未發育完全,所以腸道神經、腸壁也會發育不成熟。腸道神經不成熟,會造成腸道蠕動不規則;腸壁也因為不成熟,過敏原刺激物容易通過,進入人體。所以寶寶腸道容易脹氣,導致痙攣疼痛。其中有的小嬰兒,有暫時性先天乳糖酶不足,就可能發生更嚴重的腸絞痛。





缺乏乳糖酶會無法分解乳糖

張雅婷醫師進一步指出,暫時性先天乳糖酶不足的小嬰兒,會因為腸道內乳糖酶較少,使得在喝了配方奶或母乳之後,會出現腸子脹氣、拉肚子等腸絞痛的症狀;這也是小腸組織發育不成熟造成的。因為配方奶與母乳中的乳糖是大分子,如果先天缺乏乳糖酶,造成乳糖不耐,就會無法分解轉化成半乳糖及葡萄糖小分子,腸壁難以吸收,容易脹氣不舒服。





可選擇低乳糖配方奶

所以,對於乳糖不耐導致的腸絞痛,張雅婷醫師建議,先天缺乏乳糖酶的乳糖不耐小嬰兒,如果要喝配方奶,可選擇市面上的低乳糖配方奶;至於喝母乳的寶寶,雖然母乳中乳糖含量大約有70%,但是母乳中也有分泌可幫助消化的乳糖酶,反而可以幫助寶寶度過這段乳糖酶不足的時期。





乳糖酶滴劑可改善乳糖不耐症

另外,目前也有乳糖酶滴劑可改善小嬰兒乳糖不耐的問題。張雅婷醫師說,在以前,若是有小嬰兒因為乳糖不耐,出現脹氣、拉肚子等腸絞痛,多會以物理性方法來改善(例如:按摩肚子),或是改用低乳糖配方奶;目前則是有乳糖酶滴劑,可以幫忙改善先天性乳糖不耐,只需在泡配方奶或是喝母乳時添加乳糖酶滴劑,就能改善小嬰兒的乳糖不耐症。



資料來源:健康醫療網 http://healthnews.com.tw/

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