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臉色老是紅通通 常被誤會酒駕?!





採訪撰文/賴宛靖.本文特別感謝/于賓皮膚專科家庭醫學診所院長 彭于賓醫師提供專業諮詢





春節連假聚餐活動特別多,但你明明沒喝酒卻老是被以為快醉倒?開車被警察攔下酒測的機率也高得嚇人……臉色緋紅久久不消的酒糟,竟為生活帶來這麼大的困擾!





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歲末年終的聚餐邀約特別多,春節連假返鄉能與久違的親友團聚,但在溫馨喜樂的氣氛中,卻有些為皮膚疾患所苦惱的人特別痛苦,寧願深居簡出、婉拒社交互動,只因為臉上難以消退的大塊紅腫,總是讓人以為自己酩酊大醉,或是脾氣不好才會總是臉紅脖子粗。「『酒糟』這病名容易讓人誤會是酗酒或是對酒精過敏引起,但其實跟酒一點關係也沒有。」于賓皮膚專科家庭醫學診所院長彭于賓醫師說明。「可別小看臉上的紅腫,這難纏疾病的確會引發社交恐懼症。」









臉紅難消就要注意



「如果臉部沒有過度曝曬、被風颳傷,卻突然變得很紅,持續未見消退,皮膚紅腫處還會感覺『蹦蹦跳』,這時就要去皮膚科看診,確定是否為酒糟在作怪。」彭院長指出,酒糟成因還不清楚,可能與體質、遺傳有關,也可能與毛囊蟎蟲等微生物有關。初期症狀是易臉紅、鼻子兩頰間出現蝴蝶狀斑,反覆出現,且頻率越來越高。「酒糟患者皮膚紅腫、出現丘疹,血管明顯擴張,感覺毛孔粗大,很容易被誤判為青春痘、皮膚過敏來醫治,不但無法根治,還會越醫越嚴重,一定要找皮膚專科醫師確診後再規劃療程。」









酒糟有哪幾種?



1.紅斑血管擴張型



臉頰內側、鼻子、額頭、下巴潮紅,是常見型態。





2.丘疹膿皰型



臉部生滿膿皰丘疹,為常見型態。





3.鼻瘤型



皮膚與皮脂腺增厚而形成局部腫瘤,例如酒糟鼻。





4.眼睛症狀型



酒糟患者過半數還伴隨有眼睛乾澀、流淚、刺激灼熱感、眼皮紅腫發炎等過敏症狀。









Tips酒糟好發族群



1. 皮膚白皙的年輕女性易發病



2. 遺傳體質,天生屬於表層血管敏感者



3. 嚴重內分泌失調



4. 作息不正常









難纏紅斑根治無解?



彭醫師說,酒糟只能治標不能治本,若長期類固醇來治療,會讓已十分敏感的皮膚血管更加擴張。有些人以脈衝光、染料雷射、銣雅鉻雷射等方式治療,也無法根治。





近期,科學家成功發現治療青光眼、收縮微血管降眼壓的藥物竟能改善酒糟紅腫。「新藥含溴莫尼定 (Brimonidine)α-2腎上腺素受體促效劑,會與血管平滑肌上的α-2腎上腺素受體結合,促使周邊血管收縮使紅腫消退。該配方在1996年就已問世,如今科學家研發出藥效長達12小時的凝膠劑型,塗抹在患部能大幅改善症狀。」該藥能在30分鐘內使患處退紅,科學家以縮時攝影紀錄,明顯看見膚色變化,患者出門前搽藥,讓臉色維持12小時的白皙,可以正常工作、交友,擺脫尷尬的紅腫。「患者無須雷射,也不用搽或吃類固醇藥物、擔心發炎及微血管擴張等後遺症,也無須擔心搽酸類藥物讓皮膚變薄,可說是皮膚專科醫師能提供給酒糟患者的新選擇。」彭院長強調,新藥對改善血管擴張效果顯著,就連飽受青春痘膿包、皮膚過敏紅腫所苦的患者也躍躍欲試,建議要由皮膚科醫師診治後確定適用,開立處方箋再使用為宜。









酒糟與常見痘痘比較表









酒糟膚仍能享受醫美保養



彭院長說,酒糟患者常會因皮膚紅腫,容易過敏刺激而放棄醫美保養,「其實在皮膚專科醫師建議下,使用退紅藥再搭配清爽凝膠式的產品,酒糟臉也能做保養,像是傳明酸治療、玻尿酸導入、敷面膜及打雷射等療程,都不會因為使用退紅性藥物而必須避免。」彭院長提醒患者,即便退紅藥物能立即改善紅腫,但還是別忽略平時保養,切記別過度刺激皮膚,別用磨砂膏、毛巾或去角質產品,含有酒精保養品、用熱水洗臉或蒸氣浴都應避免,按時回診,才能將膚況控制在最佳狀態。







使用新藥後30分鐘內膚色變化









醫師小檔案









彭于賓醫師



于賓皮膚專科家庭醫學診所院長



學經歷:國立陽明醫學大學醫學系(公費)畢業︱台灣微整形美容醫學會理事︱美國皮膚科醫學會會員︱臺灣皮膚科醫學會專科醫師會員︱中華民國美容醫學醫學會會員︱中華民國醫用雷射光電學會會員













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